兩會期間，聚焦民生話題，養(yǎng)老是繞不開的領(lǐng)域。聚焦于養(yǎng)老問題，最近長期護(hù)理保險這一被稱為社?！暗诹U”的險種，頻頻被提及。



自2016年試點以來，長護(hù)險已在全國49城進(jìn)行試點，經(jīng)過多年的探索，多地已逐步建立起一套相對完善的運行模式，保障水平逐步提升。



可是很多人對長期護(hù)理險仍然沒有一個明確的認(rèn)知，甚至部分人群都不知道自己已經(jīng)開始繳納長期護(hù)理險了。



所以今天小編就來系統(tǒng)的給大家講講長期護(hù)理險，文章內(nèi)容包括：



哪些地區(qū)開始執(zhí)行長期護(hù)理險了？繳費標(biāo)準(zhǔn)是什么？
長期護(hù)理險到底是什么？
如何才能享受長期護(hù)理險？


大家可以劃到自己的感興趣的地方查看～





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3月1日起

又一地區(qū)正式執(zhí)行長期護(hù)理險



自2022年1月以來，北京、重慶、四川等省市就陸續(xù)發(fā)布通知，將進(jìn)一步擴大長期護(hù)理保險試點，并在全市范圍內(nèi)試點長期護(hù)理保險。



近期，云南省昆明市就發(fā)布了《關(guān)于全面開展長期護(hù)理保險制度試點工作方案（修訂版）》，明確自2023年3月1日起，逐步擴大長期護(hù)理保險參保范圍和保障范圍。



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政策原文：

https://www.km.gov.cn/c/2023-02-16/4673581.shtml



文件中明確昆明地區(qū)各類城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員須同時參加長期護(hù)理保險，其中繳費標(biāo)準(zhǔn)如下：







在職職工的單位繳費部分、個人繳費部分分別按基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)的0.2%繳納。



以“統(tǒng)賬結(jié)合”方式參加基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員，按其繳費基數(shù)的0.4%繳納。相關(guān)繳費部分由應(yīng)當(dāng)劃入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金中劃轉(zhuǎn)。



以“單建統(tǒng)籌”方式參加基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員，按其繳費基數(shù)的0.4%繳納，從應(yīng)當(dāng)劃入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)，同步提高其基本醫(yī)療保險繳費費率0.2%。



退休人員實行個人繳費和財政補助相結(jié)合。個人繳費按退休人員基本醫(yī)療保險個人賬戶劃賬基數(shù)的0.2%，從應(yīng)當(dāng)劃入?yún)⒈Ｈ藗€人賬戶基金中劃轉(zhuǎn)；財政部門按退休人員醫(yī)療保險個人賬戶劃賬基數(shù)的0.2%進(jìn)行繳費補助。



關(guān)于昆明市長期護(hù)理險的待遇保障為：







參保人員連續(xù)繳納昆明市長期護(hù)理保險費滿2年（含）以上，并處于昆明市基本醫(yī)療保險待遇享受期內(nèi)的，可以申請長期護(hù)理保險待遇。



參保人員連續(xù)繳費不滿2年的，按照本人申請待遇時長期護(hù)理保險繳費基數(shù)及費率，一次性躉繳補足應(yīng)繳費時限保費，即可在失能等級評估通過后享受相應(yīng)待遇。



參保人員在享受長期護(hù)理保險待遇期間欠繳長期護(hù)理保險費3個月（含）以內(nèi)進(jìn)行補足的，繳費當(dāng)月即可正常享受長期護(hù)理保險待遇，欠繳期間待遇可以享受；



欠繳3個月以上的，自欠費第4個月開始暫停享受待遇，補足欠繳費用即可繼續(xù)享受長期護(hù)理保險待遇，欠繳期間待遇不得享受。





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這些地區(qū)長期護(hù)理險已經(jīng)開始執(zhí)行



其實，隨著長護(hù)險的普及，很多地區(qū)都已經(jīng)開始執(zhí)行。



一、浙江寧波：2023年1月1日起，實現(xiàn)長期護(hù)理保險全覆蓋



作為全國首批、全省唯一的長期護(hù)理保險國家試點城市，寧波自2017年12月開始先后在海曙、江北、鄞州、鎮(zhèn)海、北侖五區(qū)開展了長期護(hù)理保險試點。



2022年8月，在試點的基礎(chǔ)上，寧波市出臺《寧波市關(guān)于深化長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》，明確自2023年1月1日起，寧波全市實現(xiàn)長期護(hù)理險全覆蓋。



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政策原文：

http://www.ningbo.gov.cn/art/2022/9/27/art_1229620892_59433304.html?isMobile=true



其繳費標(biāo)準(zhǔn)為：



深化試點起步階段，暫按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)定額籌資。



在職職工由個人和用人單位各承擔(dān)45元，退休人員由個人和醫(yī)保統(tǒng)籌基金各承擔(dān)45元。（個人承擔(dān)的45元從其職工醫(yī)保個人賬戶中代扣代繳，用人單位承擔(dān)的45元從其繳納的職工基本醫(yī)療保險費中劃轉(zhuǎn)，不增加單位負(fù)擔(dān)。）



參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員，參照在職職工執(zhí)行。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員個人承擔(dān)30元，剩余60元由財政統(tǒng)籌解決；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府資助參保對象，個人承擔(dān)部分由財政全額補助，其中市財政承擔(dān)40%，區(qū)（縣、市）財政承擔(dān)60%。



二、四川成都：2022年7月1日起，實現(xiàn)長期護(hù)理保險全覆蓋



6月5日，成都市人民政府發(fā)布了《關(guān)于開展新一輪長期護(hù)理保險改革的實施意見》，《意見》明確將城市市范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員納入保障范圍。



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具體繳費標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、城鎮(zhèn)職工



個人繳費：

40周歲（含）以下未退休人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.1%的費率從個人賬戶中劃撥；
40周歲以上未退休人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率從個人賬戶中劃撥。
退休人員以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.3%的費率從個人賬戶中劃撥。

單位繳費：

以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率從統(tǒng)籌基金中劃撥。


財政補助：

按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險中退休人員參保人數(shù)進(jìn)行補助，以退休人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為補助基數(shù)，按每人每月0.01%比例，實行年度補助。


2、城鄉(xiāng)居民



成人個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年25元，在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險時一并繳納；財政補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元。



學(xué)生兒童（含大學(xué)生）個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年10元，從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費中劃轉(zhuǎn)；財政補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年10元。



三、重慶：2022年1月1日起，全市范圍內(nèi)試點長期護(hù)理保險



2022年1月1日起，重慶市范圍內(nèi)試點長期護(hù)理保險，參加重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員同時參加我市長期護(hù)理保險。



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具體籌資標(biāo)準(zhǔn)和方式如下：



1、職工身份參保

在職職工的單位、個人繳費部分均以個人職工醫(yī)保繳費基數(shù)為基數(shù)，分別按每人每月0.1%的費率籌集；



單位繳費部分按月從醫(yī)?；鹬袆潛埽辉黾訂挝回?fù)擔(dān)；個人繳費部分按月從其職工基本醫(yī)療保險個人賬戶中代扣代繳。



2、個人身份參保

以個人身份參加職工醫(yī)保人員繳費，以上年度全市在職職工基本醫(yī)療保險實際平均繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率籌集。



3、正常享受職工醫(yī)保退休待遇人員參保

正常享受職工醫(yī)保退休待遇人員繳費，以上年度全市在職職工基本醫(yī)療保險實際平均繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率籌集。



其中醫(yī)?；鸪袚?dān)0.1%，按月從醫(yī)?；鹬袆潛?；個人承擔(dān)0.1%，享受以個人身份參加職工醫(yī)保一檔退休待遇的，在按年繳納職工大額醫(yī)保費時同步一次性繳納；其他人員按月從其職工基本醫(yī)療保險個人賬戶中代扣代繳。



因文章篇幅有限，就不在此處一一展示各地長期護(hù)理險的繳費標(biāo)準(zhǔn)。





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長期護(hù)理險到底是什么？

如何才能享受？



一、長期護(hù)理險是什么？

長期護(hù)理保險是指對個體由于年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理，需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專人陪護(hù)所產(chǎn)生的費用進(jìn)行支付的保險。



舉個??：

小李的奶奶79歲了，有一次不小心摔了一跤，導(dǎo)致癱瘓在床，吃喝拉撒全靠家人照顧。為了照顧老人家，小李的母親辭職在家照料老人，房貸車貸全靠父親一個人，生活過得很艱難。



一人失能，全家失衡。失能人群沒辦法行走、吃飯、穿衣、上下床......



為了解決這個問題，長期護(hù)理險應(yīng)運而生，主要針對無法自主生活的失能老人，給他們提供生活照料服務(wù)，也能減輕家庭的負(fù)擔(dān)。



其中因為各地標(biāo)準(zhǔn)有所不同，這里以山東省濟寧市為例給大家詳細(xì)講講長期護(hù)理險的享受標(biāo)準(zhǔn)：



二、哪些人能享受長期護(hù)理保險待遇？



正常享受居民基本醫(yī)療保險待遇的參保人員，因疾病、年老、傷殘等原因造成生活不能自理，預(yù)期持續(xù)臥床3個月以上，病情基本穩(wěn)定，按照各地《居民長期護(hù)理保險日常生活能力評定量表》評定得分低于60分，且符合相應(yīng)疾病嚴(yán)重程度的，可申請享受長護(hù)保險待遇。



三、長護(hù)保險有哪些服務(wù)類型？

1、醫(yī)療專護(hù)

指長護(hù)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療專護(hù)病房為參保人員長期提供24小時連續(xù)護(hù)理服務(wù)。



2、機構(gòu)護(hù)理

指長護(hù)護(hù)理機構(gòu)為參保人員長期提供24小時連續(xù)護(hù)理服務(wù)。



3、居家護(hù)理

指長護(hù)服務(wù)機構(gòu)安排專人到參保人員家中或指定地點提供護(hù)理服務(wù)。



四、費用如何報銷？

參保人員發(fā)生的符合規(guī)定的護(hù)理費用，長護(hù)保險基金支付不設(shè)起付線。



一、二、三級長護(hù)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療專護(hù)費用，長護(hù)基金支付比例分別為70％、65％、60％。



長護(hù)護(hù)理機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)生的機構(gòu)護(hù)理費用支付比例為65％。



各類定點長護(hù)機構(gòu)發(fā)生的居家護(hù)理費用支付比例為70％，其余費用由個人負(fù)擔(dān)。